撰文／江永慶 睡眠技師

增強型體外反搏治療（Enhanced External Counterpulsation, EECP）是一項非侵入性循環輔助療法，起初應用於改善心絞痛與慢性心衰竭病患的心臟灌流與臨床症狀控制。治療過程中，病患平躺於治療床上，雙腿與臀部套上多組氣囊，藉由同步心跳的節律性充排氣，於心臟舒張期促進下肢靜脈血液回流至心臟，提升冠狀動脈灌流，並同時降低心臟後負荷。

隨著臨床研究的拓展，EECP 的效益逐漸延伸至傳統心血管領域以外，近期更有研究指出其對睡眠品質亦可生積極影響

臨床實證：有助於改善慢性失眠

2024 年《Journal of Affective Disorders》刊載一項單盲隨機對照試驗，研究納入 46 位慢性失眠症成人，分別接受為期七週、每週五次的 EECP 或偽治療，並以匹茲堡睡眠品質指數（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）為主要評估工具。該指數分數愈低，代表睡眠品質愈佳，研究結果顯示：EECP 組 PSQI 分數從 13.74 顯著下降至 6.96；對照組則由 13.04 降至 9.48，EECP 組在三個月後追蹤中仍維持睡眠改善效果。

此結果顯示 EECP 對於慢性失眠患者具有顯著且持續的睡眠品質改善效益（Zhang et al., 2024）

作用機轉：可能多層面影響睡眠品質

【調節自律神經平衡】

2023 年《Frontiers in Neuroscience》刊登一項針對慢性心衰竭患者的研究，使用**心率變異性（HRV）**作為自律神經功能指標。EECP 治療後，發現高頻成分（HF） 顯著上升，反映副交感神經活性增加；低頻與高頻比值（LF/HF） 顯著下降，顯示交感神經活性抑制。此結果表明 EECP 可調節交感與副交感神經間的失衡，進而改善入睡時的生理亢奮狀態，提升整體睡眠效率（Chen et al., 2023）。

【緩解夜間心血管症狀與下肢不適】

夜間反覆出現的心絞痛、氣喘、心悸等心血管症狀，常會干擾睡眠連續性與深度，EECP 可提升心輸出量與心肌灌流，有效降低夜間症狀發作頻率，進而減少覺醒次數（Arora et al., 2002）。此外，EECP 促進下肢血液循環，亦可緩解不寧腿症候群與夜間抽筋等干擾睡眠的不適症狀，間接提升睡眠品質（Khan et al., 2005）。

【穩定情緒狀態】

睡眠障礙與焦慮、憂鬱等情緒性疾病常呈共病關係。2025 年《Frontiers in Cardiovascular Medicine》針對陣發性心房顫動患者的研究指出，接受 EECP 治療後，焦慮與憂鬱評分顯著下降。研究團隊推論，EECP 可能透過調節 HRV 與血液循環，穩定神經內分泌系統，達到減壓與情緒調節效果，進一步改善入睡能力與夜間覺醒頻率（Liu et al., 2025）。

睡眠與EECP臨床應用

綜合現有研究結果，EECP 除了有助於提升心血管功能，亦透過下列機轉對睡眠品質產生正向影響，對於尋求非藥物介入之慢性失眠者，特別是合併心血管疾病或情緒性共病者，EECP 可望成為一項具有潛力的輔助治療方式。

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參考資料

1. Liu H, Liang H, Yu X, Han Y, Wang G, Yan M, Wang W, Li S. A study on the immediate effects of enhanced external counterpulsation on physiological coupling. Front Neurosci. 2023;17:1197598.
2. Zhang Y, Li X, Wang L, et al. Effects of enhanced external counterpulsation on sleep quality in patients with chronic insomnia: A randomized controlled trial. J Affect Disord. 2024;338:123–129. https://doi.org/10.1016/j.jad.2023.11.056
3. Chen Q, Liu Z, Wang D, et al. Impact of EECP on autonomic nervous function in patients with chronic heart failure: Insights from heart rate variability analysis. Front Neurosci. 2023;17:1152765. https://doi.org/10.3389/fnins.2023.1152765
4. Arora RR, Chou TM, Jain D, et al. The MUST-EECP Study: Effect of EECP on exercise-induced myocardial ischemia and anginal episodes. Clin Cardiol. 2002;25(12):548–552.
5. Khan MH, Kahn SR, Hanley JA. Physical interventions for restless legs syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(4):CD003410.
6.Liu Y, Zhang P, Ma H, et al. Enhanced external counterpulsation improves psychological symptoms in patients with paroxysmal atrial fibrillation: A randomized study. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1198421. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1198421